Амбулаторно-поликлиническая помощь при травмах – один из наиболее массовых видов медицинской помощи населению. Большинство (83 - 85%) пострадавших от травм начинают и завершают лечение в этих условиях. Около 96% травматологических больных, поступающих в стационар, заканчивают лечение в поликлиниках и травматологических пунктах. Около 63% всех дней временной нетрудоспособности при различных травмах приходится на амбулаторное лечение.
Травматологический пункт является оптимальной формой амбулаторной травматологической помощи населению. Его основными задачами являются:
1.Организационные:
- а) Анализ травматизма и разработка мероприятий по его профилактике в районе обслуживания.
2.Лечебно-диагностические:
- а) Диагностика повреждений органов движения.
- б) Оказание экстренной квалифицированной специализированной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата.
- в) Лечение травматологических больных, обратившихся амбулаторно и выписанных из стационара до их выздоровления.
3.Экспертные:
- а) Экспертиза временной утраты трудоспособности при травмах опорно-двигательной системы.
- б) Своевременное направление больных на МСЭ.
- в) Экспертиза отдаленных результатов лечения.
1. Травматологическое отделение Поликлиники №38 Центрального административного района предназначено для оказания специализированной травматологической помощи в рамках обязательного медицинского страхования взрослому населению Центрального района, закреплённому за поликлиниками №39 и №38.
2. Независимо от места регистрации и проживания пострадавших в травматологическом отделении обеспечивается оказание неотложной помощи при травмах и несчастных случаях для всех обратившихся.
3. Обеспечивается консультативная помощь по всем вопросам лечения больных травматологического профиля для взрослого населения прикрепленного к поликлинике №38.
4. В составе отделения работает межрайонный антирабический центр, осуществляющий весь комплекс лечебно-профилактических мероприятий, связанных с профилактикой бешенства в Центральном, Адмиралтейском, Василеостровском и Петроградском районах. А так же оказывает организационно-методическую помощь травматологическим пунктам других районов города Санкт-Петербурга.
Возглавляет травматологическое отделение с 2017 года АльСальми-Андришин Алан Петрович, врач высшей категории.
В составе отделения работают 6 врачей травматологов-ортопедов, из них АльСальми-Андришин Алан Петрович и Быкова Ксения Саидовна – врачи высшей квалификационной категории, Составнев Евгений Владимирович – врач второй категории и врачи-травматологи Гаджиев Афган, Громазина Анна Александровна и Мардалеишвили Василий Елгуджевич. В отделении работают грамотные, высококвалифицированные медицинские сестры, все с высшей сестринской категорией.
Наши врачи-специалисты незамедлительно проведут тщательный осмотр пациента, назначат необходимые дополнительные исследования для уточнения диагноза и выполнят все лечебные мероприятия в кратчайшие сроки. Определив характер повреждения, сотрудники отделения травматологии оперативно обработают рану, осуществят репозицию перелома, вправление вывиха, надежную фиксацию поврежденной конечности.
Отделение травматологии оказывает полный комплекс услуг при следующих состояниях:
Раны:
- небольшие неинфицированные раны мягких тканей при удовлетворительном общем состоянии пострадавших;
- раны с изолированным повреждением сухожилий разгибателей кисти и пальцев;
- неинфицированные ожоги и отморожения I степени и изолированные ожоги и отморожения II степени.
Ушибы и растяжения связок:
- ушибы различных частей тела, не сопровождающиеся общими расстройствами и без значительных кровоизлияний в ткани;
- подногтевые гематомы;
- растяжения (повреждения) связок коленного, голеностопного и других суставов без значительного гемартроза
Переломы костей:
- закрытые и изолированные открытые переломы фаланг пальцев кисти;
- закрытые переломы пястных костей и костей запястья;
- закрытые переломы плюсневых костей и фаланг пальцев, предплюсны и пяточной кости без смещения;
- изолированные переломы малоберцовой кости;
- неосложненные переломы ключицы и лопатки;
- переломы костей предплечья без смещения
- переломы лучевой кости в типичном месте;
- вколоченные переломы хирургической шейки плечевой кости;
- переломы локтевого отростка без смещения отломков;
- переломы в голеностопном суставе без смещения;
- отрывные переломы суставных концов костей;
- переломы остистых и поперечных отростков, не нуждающихся в хирургическом лечении;
- изолированные переломы ребер без повреждения плевры;
- переломы надколенника без смещения.
Вывихи:
- неосложненные вывихи в плечевом и локтевом суставах, в суставах
- пальцев кисти и стопы;
- привычные вывихи в плечевом суставе;
- привычные вывихи надколенника;
Для обеспечения высококвалифицированной и своевременной диагностики повреждений органов движения в травмпункте круглосуточно работает рентгеновский кабинет. В рентгеновском обследовании нуждаются примерно 30% обратившихся за травматологической помощью, из них при переломах, вывихах, отрывах частей конечностей – 100%, при ушибах, повреждениях связочного аппарата 25-50%, при ранах и прочих травмах около 10%.
Пострадавшие, которым оказана первая медицинская помощь, продолжают лечиться в травматологическом пункте или отправляются для лечения в поликлиники или травмункты по месту жительства.
Объем помощи, оказываемый в травматологическом пункте первично-обратившимся, не выходит за рамки функциональных обязанностей врача-травматолога и включает в себя:
- первичную хирургическую обработку ран, ожогов, укусов теплокровными животными;
- формирование культей пальцев кистей и стоп при травматической ампутации фаланг;
- первичный шов при повреждении сухожилий разгибателей пальцев;
- удаление неглубоко расположенных инородных тел;
- вправление вывихов плеча, пальцев кисти и стопы, нижней челюсти;
- репозиция переломов костей предплечья в нижней трети (типичное место), фаланг пальцев кисти и стопы, пястных костей, наружной лодыжки, некоторых переломов ключицы;
- вскрытие гематом и лимфом;
- пункции суставов и околосуставных сумок;
- различны виды лечебных блокад;
- наложение различных фиксирующих и гипсовых повязок.
В травматологическом пункте осуществляется обязательная экстренная профилактика столбняка больным с повреждениями кожных покровов (ссадины, раны), а в антирабическом кабинете при укусах различными животными производятся антирабические прививки.
